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INSCRIPTION PATINAGE PLUS ÉCOLE D’ÉTÉ 2008 Du 4 au 22 août
Nom et prénom : _________________________________________________________________ Adresse : ___________________________________ Code postal : ___________________ Date de naissance : __________________________ Téléphone : ____________________ Nom des parents : _________________________________________________________________ Problème de santé s’il y a lieu : ______________________________________________________ Signature d’un parent : ______________________________ Date : __________________ Informations :
Inscription le plus tôt possible Âge requis : 4 ans au 30 septembre 2008 Durée de l’école d’été : 3 semaines Du lundi au vendredi Durée des cours : une heure Évaluation pour les moins de 4 ans Entre 17h00 et 21h00 Port de gants de laine pour tous Casque protecteur obligatoire pour tous
Coût d’inscription Pour le Patinage Plus : 3 semaines Coût à la semaine Pour un enfant le coût est de 100,00$ 40,00$ Pour chaque enfant supplémentaire par famille : 70,00$ 30,00$
Pour le Power Skating (hockey ou ringuette) Enfant additionnel Coût pour une semaine : 60,00$ 45,00$ Coût pour 2 semaines : 120,00$ 90,00$
J’inscrit mon enfant pour la semaine commençant le :
Patinage Plus 4 août 1 11 août 1 18 août 1
Power Skating 4 août 1 11 août 1
Veuillez compléter ce formulaire et le retourner, accompagné d’un chèque couvrant les frais d’inscription, le tout à l’ordre : C.P.A. Sept-Îles à l’adresse suivante : C.P. 281, Sept-Îles, Québec, G4R 4K5.
En cas d’annulation, des frais de 20,00$ seront retenus pour assurance.
À REMPLIR PAR LE COMITÉ
Montant reçu : _________________ Comptant : 1 Chèque : 1 Par : ________________________________________ Date : _______________________
Pour information : Sylvia Collard 968-9922 en soirée Hélène Fortin 968-3810 en soirée
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